Premier groupement d’achat public français, UniHA a négocié pour 1,885 Mrd€ de médicaments, consommables et autres produits hospitaliers en 2012 (+ 18,8 % par rapport à 2011) générant 63,1 millions d’euros en 2012 de gains* (+ 48% par rapport à 2011). A ces économies particulièrement appréciées dans un contexte de financement contraint, s’ajoutent des clauses très avantageuses pour les établissements et in fine pour le patient.
UniHA : des prix très compétitifs et des garanties qui font la différence… Exemples dans le champ du médicament, des équipements, de la restauration…
Médicament anti-cancéreux : passer par UniHA a évité aux hôpitaux de subir des ruptures d’approvisionnement car le groupement avait pris des garanties de livraison contrairement à d’autres établissements européens qui ont dû reporter le traitement des patients.
Brancardage : En quête de nouvelles solutions de brancardage, UniHA a lancé un appel d’offres en 2012. Le système retenu allie rapidité de prise en charge des patients et optimisation des efforts des brancardiers. Par son ergonomie, il contribue à lutter contre les risques de lombalgies, dorsalgies et troubles musculosquelettiques. Plus libres de leurs mouvements et disposant d’un meilleur équipement, les brancardiers sont aussi plus disponibles pour nouer une relation avec les patients.
Fait marquant : Attentif à l’émotion suscitée par les blouses qui ne respectaient pas la pudeur des patients, UniHA a négocié en un mois de nouvelles chemises, qui plus est à des conditions attractives. Un stock de 20 000 chemises est disponible auprès de la centrale d’achat, ce qui permet à la totalité des membres du groupement de s’approvisionner. En quelques mois, le stock est écoulé et un nouveau marché lancé dès mars 2013.
En restauration, de nouvelles dispositions assurent la qualité des denrées et la stabilité de leur prix. Ceux-ci sont appréhendés en coûts complets, intégrant notamment la tendance haussière des matières premières ainsi que de la logistique. Par exemple : les céréales, qui composent l’essentiel de l’alimentation d’une volaille, représentent entre 50 et 60 % de son coût de production avant abattage. Le pétrole, en forte hausse, impacte aussi lourdement la logistique. Pour s’assurer du meilleur rapport qualité /prix, UniHA traite en direct avec les industriels en leur garantissant des volumes attractifs associés à des conditions logistiques optimisées (poids moyens et fréquence des livraisons). Les fournisseurs sont également sélectionnés en fonction de critères de développement durable : sources d’approvisionnement, réduction des emballages, circuits courts.
Pour atteindre son objectif de gains de 80 millions en 2013 et de 100 millions en 2014, UniHA doit maintenir un rythme de croissance soutenu. Le groupement va donc se concentrer sur des segments à fort potentiel comme les dispositifs médicaux et l’énergie. UniHA va aussi déployer de nouvelles stratégies d’achat. Plusieurs d’entre elles sont déjà adoptées comme les achats en coût complet de possession qui donne une connaissance globale de la performance d’une offre : équipements, consommables, maintenance, évolutivité des matériels, coût du financement…, ou encore des modalités de paiement cohérentes avec la tarification à l’activité : amortissement, crédit-bail, location, paiement à l’unité produite (coût patient, coût à la séance…). Enfin des clauses mentionnant les stocks consignés ou l’intéressement in fine à des plans de progrès ont été rajoutées Avec UniHA, la passation de marchés publics est devenue tout un art !
Marie-Georges Fayn
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Les achats hospitaliers se répartissent en 15 filières, les trois principales étant les médicaments (61 %), les NTIC et Systèmes d’Information (voir article sur l’accord-cadre Microsoft) (7,6 %), la restauration (5,5 %).
Groupement de Coopération Sanitaire réunissant 56 établissements hospitaliers publics français dont 32 CHU-CHR et 24 centres hospitaliers, UniHA est le plus important contributeur du programme ministériel PHARE (Performance Hospitalière pour des Achats Responsables) ; ce plan incite les établissements hospitaliers à générer des gains sur achat égaux à 5 % de leur périmètre achat pour les trois années 2012-2014. UniHA doit contribuer à la moitié des gains attendus, soit 80 M€ en 2013 puis 100 M€ en 2014, et se trouve pleinement en phase avec ces objectifs. Dans le cadre de PHARE, la Direction Générale de l’Offre de Soins a mandaté UniHA pour piloter des projets d’intérêt national, au nom de l’ensemble des établissements hospitaliers, auprès de l’Etablissement Français du Sang, premier fournisseur des hôpitaux français, et de La Poste.
*différence entre le prix unitaire de l’ancien marché et celui du nouveau contrat, croisée avec les quantités prévisionnelles
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