Où aller en cas de pépin ? Quels sont les meilleurs services de chirurgie cardiaque ? Où pratique-t-on les angioplasties avec le maximum de sécurité ? Dans son dossier du 12 septembre intitulé «Cardiologie, le palmarès des meilleurs hôpitaux et cliniques », L’Express répond en publiant trois tableaux sur le traitement de l’infarctus du myocarde (190 établissements prenant en charge au moins 100 infarctus sont évalués) , l’angioplastie des coronaire par stent (208 structures assurant au moins 100 interventions) et le pontage aorto-coronarien (58 hôpitaux et cliniques autorisés).
Les résultats
Infactus : les CHU de Toulouse et Dijon arrivent en tête devant Nancy, le CHU Chenevier-Mondor à Créteil (AP-HP), le CHR de Metz-Thionville, le CHU de Grenoble, l’hôpital Jacques-Coeur à Bourges, le CHU de Caen, le CHU de Bordeaux et la clinique Pasteur à Toulouse.
Concernant l’angioplastie avec stent, le CHU et la clinique Pasteur de Toulouse sont respectivement 1er et 2ème . Viennent ensuite la clinique Pasteur d’Essey-lès-Nancy, l’hôpital privé Saint-Martin de Caen, l’Institut Jacques-Cartier à Massy (Essonne), la Pitié-Salpêtrière (AP-HP) à Paris, le CHU de Caen, et trois ex-aequo à la huitième place: le CHU Chenevier-Mondor à Créteil, le CH de La Rochelle et le CHU de Nancy.
Estelle Saget note que dès 2013,les centres pratiquant moins de 350 angioplasties par an devront renoncer à cette activité.
Pour le pontage coronarien, le podium est tenu par Pitié-Salpêtrière puis l’Institut Jacques-Cartier et le CHU de Bordeaux. Viennent ensuite le CHU Félix-Guyon – Saint-Denis de la Réunion, la clinique Saint-Augustin à Bordeaux, le groupe hospitalier Bichat-Claude-Bernard à Paris (AP-HP), le CHU de Toulouse, la clinique de la Sauvegarde à Lyon, la clinique Pasteur à Toulouse . Trois ex-aequo au 10ème rang: les CHU de Rennes et Dijon ainsi que la clinique Saint-Gratien à Tours.
Les cinq critères retenus sont le nombre de séjours, la durée moyenne de séjour, la diversité, la complexité des interventions et la notoriété. L’étude est menée en association avec Swiss Life à partir de données médicales issues et éditées par sa filiale Carte Blanche. Les données de 2010 ont été acquises auprès de l’ Agence Technique de l’information sur l’Hospitalisation (Atih) qui dépend du ministère de la Santé. Leur traitement a été assuré par Santé Value qui a mis au point l’outil Guidhospi, édité par Carte Blanche.
Réactions
Toulouse dit sa fierté de figurer en tête du classement et rappelle dans la « Dépêche » du 13 septembre qu’un pôle de recherche clinique d’excellence se met en place : le Cardio center fruit d’une alliance entre les deux établissements phares en cardiologie, le CHU et la Clinique Pasteur.
Le CHU de Dijon se félicite d’avoir pris la tête du hit-parade des établissements traitant l’infarctus avec une note de 19,8/20, et des beaux scores obtenus pour le pontage aorto-coronarien 10e avec une note de 18/20 et pour l’angioplastie des coronaires par stent 17e avec une note de 17,9/20
Lyon dénonce les erreurs du magazine qui le relègue au 120ème rang alors que son activité le place en 3ème position après le CHU de Toulouse et le CHR de Metz-Thionville.
Les infarctus en France
Chaque année, en France, 60 000 personnes sont frappées d’un infarctus. 95% survivront (1) à cet accident. Grâce au progrès de l’angioplastie et la pose de stent La mortalité cardio-vasculaire a été divisée par deux en quarante ans. Ce progrès est aussi dû à l’efficacité des secours mieux organisés et aux médicaments mieux ciblés.