Passer de 39 heures de travail hebdomadaire à 35 alors qu’augmentent les exigences de qualité des soins, de sécurité et de communication relève du défi. Au CHU de Fort de France, les 128 postes accordés par l’ARH ne seront intégralement créés qu’en 2004. En attendant cette échéance, l’établissement a fait évoluer son organisation interne. Ainsi, l’accord local « CHU 2002 » prévoit la création d’un service infirmier de Compensation et de Suppléance et la mise en place d’équipes fixes de nuit.
Le SICS : une équipe au service des unités de soins
Assurer la continuité des soins avec du personnel formé à la polyvalence, telle est la mission première du SICS. Créé en novembre 2001, le service s’est peu à peu étoffé. Aujourd’hui l’équipe est composée de 7 aides-soignants de nuit, de 4 aides-soignants de jour et de 12 infirmières de nuit.
Priorité aux urgences et au renfort des équipes de nuit.
Principalement affectées aux équipes fixes de nuit, les personnels du SICS compensent des jours RTT, remplacent les absences imprévues et de courte durée (7 jours maximum) et renforcent des équipes lorsque la charge en soins est temporairement augmentée.
La polyvalence se construit avec l’expérience
Les agents du SICS font preuve d’une grande motivation et d’une excellent capacité d’adaptation. Des atouts essentiels pour ces « polyvalents des soins ».
Une récente enquête réalisée par Anne-Marie Molinard, cadre infirmier au SICS, montre que ces professionnels apprécient la découverte des nombreuses spécialités ce qui leur permet d’acquérir une expérience variée. Cependant, la peur de l’inconnu n’est pas totalement vaincue et certains appréhendent leur nouvelle affectation.. Pour faciliter leur adaptation, les agents sont rattachés à un service référent durant un ou deux mois.
Interrogés sur les principales difficultés rencontrées lors de leur remplacement, les agents du SICS ont signalé les prescriptions médicales, pas toujours rédigées ou mises à jour de façon claire et précise, le manque de connaissance de certains matériels, le manque d’uniformisation des pratiques dans les différents services.
Un regard extérieur toujours utile : il arrive d’ailleurs que les agents du SICS soumettent de nouvelles idées aux services qui les accueillent !
Enfin l’étude a permis de dégager des pistes d’amélioration :
-la création d’un SICS sur l’hôpital Victor Fouche,
-le rallongement de la période d’intégration
-la nécessité de limiter les remplacements sur 3 ou 4 services pendant plusieurs mois afin de diminuer le stress et d’améliorer la qualité des prestations de soins
-la mise à disposition d’une salle et de vestiaires pour le personnel
-la poursuite d’une réflexion autour de la gestion des compétences des personnels du SICS…
Un programme qui permettra d’améliorer le service rendu par le SICS et de renforcer la polyvalence de ses agents.
