Une nouvelle qui donne le sourire ! Dans un communiqué publié il y a quelques jours, le CHU Caen Normandie a annoncé la première reconstruction de mâchoire associée à une pause d’implants dentaires sur un patient. Ce dernier, âgé de 67 ans, présentait une importante altération de la mandibule liée aux effets d’une radiothérapie reçue pour le traitement d’un cancer de la langue. Cette fragilisation progressive de l’os a entraîné une perte osseuse importante ainsi que la perte de plusieurs dents.
Une innovation qui améliore le parcours de soins
Habituellement, la reconstruction de la mâchoire et la pose des implants dentaires sont réalisées lors de deux opérations distinctes. Au CHU Caen Normandie, les équipes ont réuni ces deux interventions en une seule opération. Les docteurs Julien Drouet et Renaud Preud’Homme ont retiré la partie atteinte de la mandibule avant de reconstruire la mâchoire à l’aide d’un fragment de péroné prélevé dans la jambe du patient. Les implants dentaires ont ensuite été posés immédiatement dans l’os reconstruit. Ils serviront de support à une future prothèse fixe, permettant de réduire les délais de réhabilitation et de retrouver plus rapidement les fonctions de mastication et de parole, tout en améliorant la qualité de vie des patients.
Une intervention complexe
Cette intervention a nécessité une préparation particulièrement minutieuse. À partir des images du scanner du patient, une planification numérique a permis de concevoir, avec des ingénieurs spécialisés, des guides de coupe, des guides de pose et des plaques en titane sur mesure afin de garantir une reconstruction osseuse d’une très grande précision.
À l’issue de la reconstruction, les vaisseaux sanguins ont été reconnectés sous microscope afin d’assurer la vascularisation du greffon et sa bonne intégration.
Une expertise pluridisciplinaire au service des patients
Cette première au CHU Caen Normandie est le fruit d’une collaboration étroite entre le service de chirurgie maxillo-faciale et le Centre Universitaire de Soins Dentaires. Le Dr Pierre-Olivier Pamelard, chirurgien-dentiste, a participé à la planification de la future réhabilitation implantaire afin d’optimiser le résultat. Cette intervention illustre l’expertise des équipes du CHU Caen Normandie dans la reconstruction faciale complexe. Elle associe chirurgie reconstructrice, chirurgie dentaire, ingénierie médicale et planification numérique afin de proposer aux patients des prises en charge toujours plus innovantes et personnalisées.
La rédaction avec le CHU de Caen Normandie
