Traitement des cancers localisés de la prostate par ultrasons focalisés transrectaux (Ablatherm).
Une collaboration entre l’INSERM (Unité 556, Docteur Jean-Yves CHAPELON), le service urologie de l’Hôpital Edouard Herriot (Docteur Albert GELET) et la société EDAP SA a permis d’élaborer un nouveau traitement des cancers localisés de la prostate.
L’appareil Ablatherm ; commercialisé depuis janvier 2000 (marquage CE) permet de détruire les tissus prostatiques à l’aide d’un faisceau d’ultrasons focalisés de haute intensité émis par une sonde de thérapie placée dans le rectum. Le traitement, entièrement piloté par ordinateur, est réalisé en une seule séance (durée : 2 heures), le plus souvent sous anesthésie loco-régionale.
Après 4 ans d’expérimentation animale, les premiers traitements ont été réalisés en février 1993. A ce jour, plus de 1 500 patients ont été traités en France et plus de 3 000 en Europe (RFA,Belgique,Italie, Suisse, Espagne) dans le cadre d’essais multicentriques ou comme traitement de routine.
Bénéfice
Ce traitement peu invasif est très bien adapté au traitement des cancers localisés décelés chez les patients qui sont de mauvais candidats à la chirurgie radicale à cause de leur âge, de leur état général, ou de certaines caractéristiques de leur tumeur. Ce traitement, sans radiation ionisante, est évaluable et il est renouvelé en cas de résultat incomplet (pas de dose maximum). Les effets secondaires sont peu importants (risques d’incontinence < à 10 %). De plus, il peut être utilisé pour traiter les patients en récidive locale après radiothérapie avec un excellent ratio bénéfice/risque.
