Une permanence médicale à distance des actes d’imagerie, – scanner, IRM, radiographie conventionnelle – est proposée aux établissements du bassin de santé rhônalpin et dans un second temps aux centres hospitaliers extrarégionaux. En complément de leur propre équipe, les établissements pourront s’adosser au Groupement d’intérêt économique (GIE) Téléimagerie Loire* afin de bénéficier d’un soutien médical spécialisé. Dans un contexte de démographie médicale radiologique défavorable, cette solution garantit la continuité du service public et une prise en charge de proximité des patients lors de vacations programmées en journée et de la permanence des soins de nuit ou de week-end.
Modalités d’organisation d’un examen de téléimagerie
Le médecin urgentiste, présent sur place aux cotés du patient, prend contact avec le télé‐radiologue et l’informe de la pathologie du patient. Le téléradiologue de garde communique un protocole d’examen spécifique au manipulateur électroradiologie de garde sur place. Le manipulateur réalise l’examen et transfère les images au téléradiologue. Celui‐ci l’interprète et fait parvenir dans l’heure son compte‐rendu selon un processus sécurisé.
Pendant la 1ère année de mise en place, le Centre de Garde téléradiologique Imadis basé à Lyon assurera la permanence des soins au sein du GIE. L’architecture technique du GIE Téléimagerie Loire s’appuie sur le PACS** mutualisé et hébergé au sein du Numériparc de Roanne. Ce système, qui a reçu l’adhésion de l’ensemble des établissements hospitaliers du bassin de santé ouest de la région Rhône Alpes, permet d’archiver et de partager en toute sécurité des données de santé, et en particulier de gérer la transmission d’images numériques issues de toute modalité d’imagerie (scanner, IRM ou table de radiologie conventionnelle numérisée).
La coopération prévoit une juste valorisation financière de chaque acteur, tenant compte de l’acte technique et de l’acte intellectuel.
*Le Groupement d’intérêt économique Téléimagerie Loire est composé de la Mutualité Française Loire SSAM, le CHU de Saint Etienne, la SCM Pourcel Bergson Centre d’Imagerie Médicale (CIM) et le Centre de Garde téléradiologique IMADIS. Ce projet est inscrit dans la note de cadrage de l’ARS Rhône‐Alpes, définissant les axes de coopération entre la Mutualité française Loire SSAM et le CHU de Saint‐Etienne. Dans la mise en place de ce projet, le GIE bénéficie de l’appui et de l’expérience d’Imadis, structure téléradiologique, assurant la permanence des soins depuis plus de 3 ans, selon les recommandations des sociétés savantes.
**Le PACS (Picture Archive and Communication System) est un système informatique qui permet d’archiver, d’échanger, de traiter et interpréter des images médicales numériques dans l’ensemble de l’hôpital et à tout moment.
Pour préserver sa fertilité, on lui déplace l’utérus au niveau du nombril
Dans le cadre de la prise en charge d’une patiente atteinte d’un sarcome d’Ewing au niveau de la cloison recto-vaginale, le Pr Cherif Akladios, chef du pôle de gynécologie, obstétrique et fertilité aux Hôpitaux Universitaires de Strasbourg, a réalisé un geste spectaculaire et inédit en France. En déplaçant son utérus au niveau de son ombilic, le chirurgien et son équipe ont sans doute permis à la jeune femme de préserver sa fertilité.