Greffe

Endeuillées par la perte d’un parent, les familles des patients en état de mort cérébrale sont toutes rencontrées par l’équipe médicale en charge du patient et par l’équipe de Coordination Hospitalière des prélèvements d’organes et de tissus ; selon les nouvelles dispositions de la loi, les soignants doivent interroger les proches pour s’assurer que de son vivant la personne n’était pas opposée au prélèvement*. Si le défunt n’avait pas exprimé d’opposition de son vivant, un don d’organes et de tissus est envisagé et organisé au bloc où se dérouleront les prélèvements. Le temps d’organisation et d’intervention peut être long. Jusqu’à présent rien n’était prévu pour les accueillir durant ces heures souvent pénibles alors qu’elles venaient de prendre part à un acte d’une grande générosité. Aussi, pour que cette douloureuse attente se déroule dans les meilleures conditions, la direction du site Gabriel-Montpied du CHU de Clermont-Ferrand vient d’aménager une salle destinée à recevoir les proches. Une trentaine de familles sont concernées chaque année.

L’Hôpital Saint Louis (AP-HP) vient d’annoncer une prouesse médicale : la greffe de peau entre jumeaux réalisée pour la 1ère fois sur 95% du corps. Un homme de 33 ans brûlé sur la presque totalité de son corps (95 %) condamné à mourir a été sauvé au centre de traitement des brûlés de l’établissement, grâce à la greffe de la peau de son frère jumeau. Cet exploit a été réalisé par l’équipe du Pr Maurice Mimoun en chirurgie plastique et reconstructrice et l’équipe du Pr Alexandre Mebazaa en anesthésie-réanimation. Le recours à la peau d’un jumeau homozygote (issu du même œuf) permet d’éviter totalement le rejet de greffe et les traitements immunosuppresseurs associés.

En 1986, le Dr Olivier Toupance, néphrologue, réalisait les premières greffes rénales au CHU de Reims. 30 ans plus tard l’activité est en plein essor. Le CHU recense plus de mille greffes rénales dont plusieurs dizaines à partir de donneurs vivants. Pour marquer cet anniversaire d’une pierre blanche, une conférence est organisée le 21 novembre 2017 en présence de toutes les parties prenantes de la chaîne du don, familles de donneurs, infirmière coordinatrice, médecin coordonnateur des prélèvements d’organes et de tissus, néphrologue, urologues, patients receveurs.

Depuis fin mars 2017, le CHRU de Nancy est le 1er établissement de la région Grand Est à avoir obtenu l’autorisation de l’Agence de Biomédecine pour la mise en place des prélèvements sur donneurs décédés après arrêt circulatoire suite à l’arrêt des thérapeutiques.