La chirurgie consiste à pratiquer une intervention sur les tissus, notamment par incision et suture. Il existe plusieurs spécialités comme les chirurgies pédiatriques, urologiques, endocriniennes etc. La chirurgie ambulatoire recouvre l’hospitalisation de moins de douze heures sans hébergement de nuit à l’hôpital.
Radiologie et cardiologie interventionnelles, rythmologie, endoscopies digestives et pneumologiques… Le champ des applications de l’imagerie interventionnelle ne cesse de s’étendre. Pour suivre dans les meilleures conditions la progression de cette activité phare qui représente 28 000 interventions par an, le CHU de Nîmes vient d’inaugurer un centre ambulatoire ouvert 24h/24 et 7j/7.
Le Professeur Charles Marty-Ané *, chirurgien thoracique et son équipe viennent d’opérer le 600ème cancer du poumon sous assistance vidéo. Un score exceptionnel (plus d’un malade sur deux) alors qu’en France les lobectomies par thoracoscopie représentent moins de 13% des ablations du lobe pulmonaire contre 40% au Japon ou aux USA. Reconnue pour son leadership en oncologie thoracique, l’équipe du CHU de Montpellier a signé plusieurs communications et articles scientifiques dans des revues spécialisées.
En juin 2012, Christiane passe une mammographie et le diagnostic tombe : cancer du sein. Son médecin lui conseille la mastectomie (ablation du sein), pour éliminer les cellules cancéreuses. Très vite, elle prend sa décision : oui à la mastectomie, « pour ne pas vivre avec une épée de Damoclès », mais à condition de bénéficier d’une reconstruction du sein. Après des recherches, Christiane se tourne vers le service de chirurgie plastique et réparatrice de la Conception
Rouen célèbre « Octobre rose » à sa manière, en offrant une nouvelle alternative aux femmes ayant subi une mastectomie suite à un cancer du sein. Le 8 octobre 2013, l’équipe de Chirurgie Plastique du CHU a reconstruit un sein de manière microchirurgicale par DIEP. L’intervention consiste à prélever la peau et la graisse du ventre -comme on l’enlève dans une plastie abdominale à visée esthétique- mais AVEC les vaisseaux qui les irriguent. Ces petits vaisseaux sanguins de 2mm de diamètre sont coupés et rebranchés à l’aide d’un microscope sur des vaisseaux du thorax pour refaire un sein avec les propres tissus de la patiente.
En novembre 2012, le Professeur Christian Debry et son équipe du service ORL des Hôpitaux Universitaires de Strasbourg ont implanté, pour la première fois au monde, un larynx artificiel sur un homme de 65 ans souffrant d’un cancer du larynx. Grâce à cette intervention majeure, le patient a pu retrouver sa capacité à respirer normalement par les voies hautes. Un espoir pour les 1 600 personnes laryngectomisées chaque année ! Le succès de cette grande première a été révélé dans un communiqué le 7 octobre 2013. L’opération a été réalisée en deux temps…
70 endoprothèses de nouvelle génération composées de fenêtres ou de branches et fabriquées sur mesure pour un patient unique, à partir des données de son scanner ont été implantées depuis 2006 par le service de chirurgie vasculaire de l’hôpital Edouard Herriot sur des personnes souffrant d’anévrisme aortique abdominale (gonflement d’une partie de l’artère) Cette chirurgie sur mesure réalisée en collaboration avec le CHU de Saint-Etienne tend à se développer. Déjà 10 endoprothèses fenêtrées et branchées ont été posées depuis janvier 2013 contre 5 en moyenne les années précédentes.
Sûre, mini-invasive tout en sauvegardant le rein unique, la laparoscopie robot-assistée et la cryothérapie ont été couplées pour traiter une tumeur rénale chez une patiente de 53 ans ayant subi l’ablation d’un rein 12 ans plus tôt. L’opération s’est déroulée avec succès et 4 jours après, la patiente retrouvait son domicile. Le bénéfice majeur étant la sauvegarde optimale de sa fonction rénale.
Le rein non fonctionnel d’une patiente de 37 a été extrait par le vagin à l’aide du robot chirurgical : un 1er exploit auquel il faut ajouter la performance de l’hospitalisation ambulatoire et la prouesse lyonnaise se hisse au rang de première mondiale. Entrée à 7h du matin, la jeune femme a pu quitter l’hôpital à 19h. L’intervention a été réalisée par une équipe pluridisciplinaire du Centre hospitalier Lyon-Sud (CHLS) , le 15 juillet.
Le secret de cette avancée : l’association de trois techniques de pointe, la dissection du rein avec le robot chirurgical, l’extraction par voie vaginale et la technique de réhabilitation rapide après chirurgie.
La nouvelle alternative thérapeutique qui vient d’être mise au point à Lyon intéresse près d’un million de français hypertendus et réfractaires aux traitements. L’opération consiste à implanter un simulateur sur les artères carotides afin de moduler la tension.
Initiée au début des années 2000 par une équipe danoise, le « fast-track » ou « Récupération Rapide Après Chirurgie (RRAC) » est fondé sur la confiance étroite nouée entre le patient, le chirurgien et l’anesthésiste et sur un parcours de soins très spécifique.