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Téléexpertise en neurochirurgie au service des urgentistes

03 Avr 2012 Télémédecine

Pionniers en téléexpertise, les neurochirurgiens de sept hôpitaux de l’AP-HP tiennent à tour de rôle une très grande garde*. Ils étudient les demandes émanant des urgences neurochirurgicales de la région parisienne pour des patients souffrant de traumatismes crâniens aux tumeurs cérébrales, en passant par les sciatiques paralysantes. En Ile-de-France, 53 sites sont équipés de ce système dont tous ceux de l’AP-HP. Les données médicales et les images radiologiques du patient sont transmises via le programme informatique sécurisé TELIF (réseau de télémédecine en Ile de France).

Thymomes : le CHU de Lyon labellisé par l’INCA

08 Mar 2012 Cancer, Centre de référence, Recherche • Etude

Cancers rares, les tumeurs du thymus ont une incidence estimée à 250 cas par an en France. Leur traitement repose sur la chirurgie, associée à la radiothérapie et la chimiothérapie en cas de tumeur avancée. Mais la survenue d’un thymome est souvent associée à des manifestations auto-immunes spécifiques, dont la prise en charge et l’évolution impactent le traitement oncologique. De plus, les récidives tumorales sont fréquentes et requièrent des soins spécialisés.

La téléconsultation dermatologique en prison préfigure les soins de demain

25 Oct 2011 Recherche • Etude, Télémédecine

La télédermatologie s’affirme comme une réponse adaptée aux besoins sanitaires des détenus alors même que les autorisations de sortie pour raison médicale diminuent et que cette spécialité connaît une pénurie de praticiens. Expérimentée depuis deux ans et demi dans une prison d’Ile-de-France, la téléconsultaton est assurée par le Dr Fabien Guibal exerçant au sein du service du Pr Martine Bagot à l’Hôpital Saint-Louis (AP-HP). Au total 460 patients détenus ont bénéficié de l’expertise à distance du dermatologue. Aussi efficace que la dermatologie au contact du malade, la télédermatologie n’a induit ni perte de chance ni perte de qualité du diagnostic.

La télé-imagerie stéphanoise pensée à l’échelle du territoire de santé

17 Oct 2011 Télémédecine

Accéder en tout lieu aux images médicales des patients réalisées ou archivées au CHU ou dans l’un des 9 établissements partenaires, partager ces données sans se soucier de la compatibilité entre les différents systèmes d’information et d’exploitation des structures. Ainsi se présent la télé-imagerie version PACS Mutualisé sur le territoire de santé ouest de la région Rhône-Alpes.

Patients insuffisants rénaux : Grenoble et Lyon expérimentent le télésuivi à domicile

16 Août 2011 Innovation, Technologies, Télémédecine

De manière empirique chacun conçoit que les nouvelles technologies de l’information et de la communication bousculent la relation soignant-soigné et que leur interactivité « en temps réel » apporte un plus dans le suivi des malades chroniques. Mais qu’en est-il exactement ? Leurs performances sont-elles à la hauteur des espoirs placés dans l’e-santé ? Seule une expérimentation grandeur nature peut apporter des réponses concrètes à ces interrogations déterminantes pour l’essor de la télémédecine. Tel est l’enjeu de l’étude pilote randomisée(1) lancée en décembre 2010 par le Pr Philippe Zaoui, chef de la Clinique de Néphrologie au CHU Grenoble auprès de 80 patients ambulatoires grenoblois et lyonnais souffrant d’insuffisance rénale chronique non dialysés. Objectif : vérifier de manière tangible que le télésuivi donne de meilleurs résultats que le suivi conventionnel en matière d’observance du traitement, de qualité de vie des patients, de diminution des événements indésirables. A terme, 3,5 millions de personnes souffrant d’insuffisance rénale chronique en France sont concernées.

Angers : Capitale de la photothérapie dynamique du cancer localisé de la prostate

18 Juin 2011 Cancer, Centre de référence, Recherche • Etude

Le 16 juin 2011, un homme âgé de 72 ans souffrant d’un cancer localisé de la prostate a été opéré au CHU Angers par photothérapie dynamique, un nouveau traitement en évaluation qui associe la technologie du laser à un produit photosensibilisant. Les premiers résultats de l’étude internationale ayant montré une bonne efficacité de cette technique et peu d’effets secondaires du fait de la quasi absence de séquelles urinaires et érectiles, les tests se poursuivent en phase III. C’est dans ce cadre que le Pr Abdel-Rahmene Azzouzi à la tête du service d’urologie du CHU Angers a réalisé l’intervention, la 3ème au niveau mondial pour la phase III*. « Pivot de cette recherche, Angers est à la fois centre investigateur et un des deux centres formateurs pour les 45 établissements européens impliqués dans l’étude multicentrique » se réjouit le Pr Azzouzi. Ardent promoteur de cette technique innovante, le chef de service d’urologie du CHU Angers l’enseigne déjà aux USA où il est reconnu comme un des dignes représentants de la tradition d’excellence de la chirurgie française.

Arythmies cardiaques : une nouvelle salle pour des traitements innovants

05 Avr 2011 Cardiologie • Pneumologie, Centre de référence, Innovation, Technologies

L’hôpital Hôpital Cardio Vasculaire et Pneumologique Louis Pradel du CHU de Lyon est un des premiers établissements européens a être équipé d’une salle de cardiologie interventionnelle de dernière génération. Un plus en termes de sécurité et de performance pour les patients souffrant d’arythmies cardiaques : tachycardie (accélération de la cadence cardiaque) ou bradycardie (ralentissement). La fibrillation auriculaire quant à elle, provoque un rythme irrégulier lent ou rapide. Ces troubles du rythme cardiaque concernent plusieurs millions de personnes, adultes ou enfants.

Première mondiale : greffe d’une bronche artificielle pour éviter une ablation complète du poumon

03 Mar 2011 1ères médicales mondiales, Cardiologie • Pneumologie, Centre de référence

A l’hôpital Avicenne (AP-HP), l’équipe du Pr. Emmanuel Martinod (Chirurgie Thoracique et Vasculaire, Pôle Hémato-Onco-Thorax) a réalisé une première mondiale en greffant une bronche artificielle chez un patient atteint de cancer du poumon. Cette innovation chirurgicale a permis non seulement d’ôter la lésion cancéreuse avec des marges de sécurité plus importantes mais aussi d’éviter l’ablation complète prévue du poumon, intervention comportant un très haut risque de mortalité postopératoire. Un exploit qui ouvre des perspectives thérapeutiques inédites, alors que le cancer broncho-pulmonaire est le plus meurtrier des cancers. Le cas de ce patient et son suivi sur une période d’un an viennent de faire l’objet d’une récente publication dans la revue internationale de référence : The Annals of Thoracic Surgery.

Chirurgie de l’obésité, 100 ème «By-pass» réalisé à l’hôpital de la Timone

03 Mar 2011 Centre de référence, Obésité, Progrès médical

Le service de chirurgie digestive et générale de la Timone, dirigé par le Pr Bernard Sastre, a réalisé son 100 ème «By-pass ». Une Technique chirurgicale complexe pour traiter les formes d’obésité les plus graves. Avec cette 100 ème opération, le secteur « chirurgie de l’obésité » du service, placé sous la responsabilité du Dr Bruno Berthet, affirme son niveau de référence dans ce domaine et fait face à une explosion de ce type d’interventions. En 2011, 60 opérations de ce type sont prévues contre 15 effectuées en 2007.