Gériatrie • Gérontologie • Alzheimer

Le Centre Hospitalier Universitaire de Poitiers a mené une réflexion approfondie sur l’adaptation de sa filière gériatrique à l’évolution des besoins de la population des personnes âgées touchées par des polypathologies. Cette initiative a débouché sur l’élaboration d’un programme de réorganisation de la filière qui s’étend jusqu’en 2012. Les orientations médicales de cet ambitieux projet s’articulent autour de trois notions : conserver une filière gériatrique complète, adapter les architectures d’hébergement et développer les particularités de la gériatrie en CHU (médicalisation, développement de prises en charge spécialisées notamment pour les pathologies liées à la démence, soutenir la formation et l’enseignement, contribuer à la recherche diagnostique et thérapeutique.

Pour pallier le manque de consultations spécialisées, un Réseau Régional ?Vieillissement cérébral? a été créé réunissant l’AP-HM, la Ville de Marseille, des Centres Hospitaliers et des maisons de retraite de toute la région. Sa vocation : rendre plus dynamique le tissu fédératif et étendre ses missions au tissu sanitaire et social du proche environnement.

Pour prendre en charge les personnes âgées atteintes de troubles cognitifs sujettes à l’agitation, l’angoisse ou la perte d’intérêt, le CHU de Nancy vient d’ouvrir une Unité Cognitivo-Comportementale (UCC) où elles peuvent séjourner 4 semaines environ encadrées par une équipe de professionnels spécialisés. Ce n’est ni un lieu de consultation, ni un lieu de diagnostic … mais un vrai lieu de vie où tout a valeur de soin. Sollicités et stimulés à travers des temps d’échange, des activités ou des séances d’ateliers spécifiques réminiscence, orthophonie, ergothérapie, le patient reprend peu à peu confiance en lui et en ses capacités. Le but ultime d’un tel séjour est de lui permettre de réintégrer son cadre de vie (au domicile ou en maison de retraite) l’esprit serein et apaisé.

Le jardin « art, mémoire et vie » du CHU de Nancy, jardin thérapeutique pour les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer, est une innovation dans le paysage hospitalier français. La présence du Professeur Joël Ménard, président de la Mission nationale Alzheimer pour son inauguration en est la preuve ainsi que son ouverture au grand public à l’occasion des Journées européennes du Patrimoine, les 17 et 18 septembre 2010. Nature, art et culture se côtoient harmonieusement dans cette parenthèse urbaine dédiée à plus d’une centaine de patients pris en charge au CHU de Nancy, ainsi qu’à leurs proches. Le concept fondateur du jardin à visée thérapeutique est de réunir dans un même espace tout ce qui stimule les mécanismes cognitifs des patients à travers 4 thématiques fortes : la Terre, l’Eau, le Feu et le Vent mis en scène par le médecin sculpteur allemand, Reinhard Fescharek, qui pose là les principes du soin par la beauté.

A l’AP-HP, 22 établissements ont une activité totale ou partielle en gérontologie. Parmi eux, l’hôpital universitaire Paul-Brousse dispose de deux structures complémentaires pour optimiser le diagnostic et la prise en charge des patients présentant des troubles cognitifs : l’Unité Alzheimer et le centre de diagnostic et de traitement de l’Hôpital de jour Alzheimer.

Prévenir la perte d’autonomie et favoriser le bien vieillir à domicile du sujet âgé est un concept qui fait école en Limousin. La région compte désormais 10 Unités de Prévention de Suivi et d’Analyse du Vieillissement (UPSAV) ; la première était fondée en 2009 par le CHU de Limoges. Depuis 6 antennes UPSAV ont été créées en Haute-Vienne et en Creuse, rejointes par 3 établissements de Corrèze. Le 2 septembre ces nouvelles structures paraphaient une convention de partenariat avec l’Agence Régionale de Santé du Limousin et du CHU de Limoges, leur coordonnateur.