La chirurgie consiste à pratiquer une intervention sur les tissus, notamment par incision et suture. Il existe plusieurs spécialités comme les chirurgies pédiatriques, urologiques, endocriniennes etc. La chirurgie ambulatoire recouvre l’hospitalisation de moins de douze heures sans hébergement de nuit à l’hôpital.
Les résultats de l’essai français MIRO dédié au cancer de l’œsophage mené au CHU de Lille viennent d’être publiés dans le prestigieux New England Journal Of Medicine. Ils confirment l’intérêt d’une chirurgie moins invasive pour assurer aux patients nécessitant d’être opérés de meilleures chances de survie.
Afin que l’impression 3D de dispositifs médicaux puisse se généraliser dans le secteur médical, deux savoir-faire majeurs doivent être réunis : technique et clinique. C’est l’objet du contrat-cadre que s’apprêtent à signer la plateforme « 3D Fabric of Advanced Biology » (3d. FAB), issue de laboratoires de l’Université Lyon 1, du CNRS, de l’ENS Lyon et de l’INSA de Lyon, avec les Hospices Civils de Lyon.
Le 4 décembre 2018, un patient traité au CHU de Nîmes a bénéficié d’une pose de prothèse totale de hanche, assistée par robot Mako, une 1ère en France. Cette prouesse est à mettre à l’actif du service de Chirurgie orthopédique.
Environ 180 opérations carotidiennes sont réalisées chaque année au CHU de Caen. Cette activité performante du CHU a d’ailleurs été classée deuxième au Palmarès 2018 du Point. L’équipe du Pr Ludovic Berger, Chef de service de Chirurgie vasculaire, travaille aujourd’hui à la mise en place du parcours du patient en chirurgie ambulatoire. Deux patients ont été récemment opérés de la carotide en ambulatoire : après une surveillance de 8 heures et en l’absence de toute complication, leur sortie a pu être réalisée le jour même.
Le nouveau centre d’explorations et thérapeutiques du CHU de Poitiers regroupe neuf disciplines médicales et propose des interventions diagnostiques et thérapeutiques. Il s’agit d’un plateau technique, destiné aux médecins, qui propose un parcours sous anesthésie générale – pour des actes douloureux, notamment – et un parcours sous anesthésie locale.
Depuis le 12 juin 2018, les patients du CHU de Nancy peuvent bénéficier d’une consultation pré-anesthésique depuis leur domicile ou leur lieu de travail. Ils n’ont plus à poser de congés pour un rendez-vous qui ne dure habituellement qu’une quinzaine de minutes, ni à se déplacer au CHU ni à attendre leur tour. Du temps gagné et auquel s’ajoute une réduction des coûts liés au déplacement en véhicule et au stationnement, un avantage apprécié tout particulièrement par les personnes qui viennent de loin.
Le CHU de Nîmes (CHUN), promoteur du projet « Mise en oeuvre et impact du Bilan partagé de médication (BPM) en services de chirurgies sur la prise en charge médicamenteuse des patients âgés en ville » et les CHU de Montpellier et de Toulouse, établissements associés, sont retenus pour un financement de 245 000€ dans le cadre de l’appel à projets « Pharmacie clinique ».
Une technique de chirurgie robotique innovante a été utilisée avec succès au CHU de Toulouse pour une réparation de l’uretère par auto-transplantation rénale sur une femme de 30 ans. L’intervention qui consistait à déplacer un rein et à le repositionner au contact de la vessie a été réalisée, sans nécessité d’ouvrir l’abdomen, par le Dr Nicolas Doumerc et son équipe*. Cette opération d’exception, inédite en Europe, a permis à la patiente de conserver son rein gauche après un très grave accident de la route. Elle a fait l’objet d’une publication dans l’International Journal of Surgery Case Report.
La première salle hybride de grande ampleur dans un CHU français a été inaugurée le 18 octobre aux Hospices civils de Lyon. Grâce à son robot dernière génération, cette salle de bloc opératoire aux dimensions supérieures à une salle classique permet de réaliser des opérations complexes à 4 mains en collaborant avec les chirurgiens cardiaques.
Récupérer plus rapidement son autonomie après une intervention chirurgicale est le vœu de tout patient opéré. Pour l’exaucer, le service de chirurgie digestive du CHRU de Nancy a suivi un programme innovant et ses efforts viennent d’être récompensés avec le label GRACe pour Groupe francophone de Réhabilitation Améliorée après Chirurgie. Une première en France ! Ce nouveau protocole diminue le stress chirurgical, maintient l’homéostasie (équilibre des constantes générales comme la température, le fonctionnement du cœur, la pression artérielle, etc.), et favorise le retour rapide à l’état physiologique de base. Il est ainsi possible de limiter les complications post opératoires et de favoriser une récupération plus rapide pour le patient.