Chirurgie • Chirurgie ambulatoire

Les patients opérés pour une prothèse totale de hanche ou de genou à Marseille peuvent opter pour une Récupération Rapide Après Chirurgie appelée aussi « RRAC » ou « Fast Track » par les initiés. Avant l’opération, le patient est informé précisément du déroulement de la chirurgie et associé à son programme de retour à domicile. Au cours de l’intervention l’anesthésie se limite à une zone loco-régionale afin d’alléger le réveil du patient

Concept innovant, la chirurgie éveillée est pratiquée pour extraire des tumeurs cérébrales jusqu’alors jugées inopérables. Mais intervenir sur le cerveau comporte un risque de séquelles définitives, d’où une réticence des chirurgiens lorsque la tumeur est localisée dans des régions essentielles du cerveau, comme celles du langage, de la motricité ou de la vision. Pour protéger ces régions sensibles et préserver leur fonctionnement normal, le patient est sollicité au cours de l’opération. Le CHU de Saint-Étienne pratique cette chirurgie sophistiquée et audacieuse depuis 2010 et une dizaine de patients bénéficie chaque année

C’est sous hypnose qu’a été ouvert le crâne d’un patient opéré en chirurgie éveillée d’une tumeur au cerveau. Une 1ère pour le CHRU de Tours qui développe cette pratique suite à une étude* conduite sur une trentaine de patients. Les résultats montrent une très bonne tolérance de leur part. « Grâce à cette avancée, des personnes qui présentent des contre-indications à la technique classique d’anesthésie pourront bénéficier d’une intervention

La très bonne qualité de la vie et la satisfaction des femmes traitées par embolisation pour un fibrome utérin sont un des atouts de cette technique moins agressive et plus respectueuse de leur corps. A la différence de l’hystérectomie (ablation de l’utérus), l’embolisation préserve l’utérus et assure à la patiente un retour à une qualité de vie, notamment sexuelle, bien meilleure qu’avant traitement. Fort des résultats de l’étude EFUZEN* (Evaluation de la Fonction sexUelle cheZ des patientes atteintes de fibromEs utériNs) menée auprès de 264 femmes, le CHRU de Tours entend promouvoir cette alternative à l’hystérectomie radicale

Les équipes médicales et paramédicales de rhumatologie (pôle Os et Articulations) du CHRU de Montpellier ont développé une filière de soins pour les patients atteints d’ostéoporose ou à risque. Ces derniers sont en général repérés en service de rhumatologie et d’orthopédie. En cas de suspicion d’ostéoporose, fracturaire ou non, l’équipe réalise un bilan biologique et une ostéodensitométrie (examen radiologique sans injection de produit, faiblement irradiant et réalisable rapidement). La qualité de la prise en charge montpelliéraine est reconnue par l’International Osteoporosis Foundation (IOF)*.

Avec un taux d’environ 40% de personnes opérées et sorties le même jour, le CHU Dijon Bourgogne se positionne parmi les meilleurs CHU de France en chirurgie ambulatoire. L’établissement entend poursuivre encore le développement de cette alternative. Au service de cette ambition une organisation et une expertise anesthésique et chirurgicale sans faille pour assurer une sécurité optimale à la trentaine de patients accueillis chaque jour dans toute nouvelle Unité de Chirurgie Ambulatoire (UCA). Cette évolution des pratiques opératoires rejoint une demande forte des patients désireux de rentrer chez eux le plus tôt possible. Pour expliquer son engagement au public, le CHU de Dijon a réalisé des vidéos didactiques en ligne sur Youtube.