Dysfonctionnement • Crise

Suite à la défenestration d’une technicienne de laboratoire lundi matin 26 novembre à l’hôpital de la Croix-Rousse, une réunion extraordinaire du Comité d’Hygiène, de Sécurité et des Conditions de Travail (CHSCT) s’est tenue le 29 novembre après un rassemblement en hommage à la victime. La direction générale a fait connaître par communiqué les décisions prises par l’institution : report du déménagement, nomination d’un directeur en charge de l’accompagnement social, création d’une mission d’analyse et de conseil ainsi que les avis de la CHSCT.

A l’hôpital, 40% des incidents sont d’origine humaine et 7 fois sur 10 l’erreur est due à la mauvaise application de protocoles connus. « En 2009, le Professeur Juvin avait provoqué une levée de boucliers en annonçant que 10 000 décès par an étaient liés à des erreurs médicales. En 2011, le dernier rapport de la DRESS évoque quelques 325 000 évènements indésirables graves dont une part importante dépend de facteurs humains » rappelle le Dr Pierre ROSTINI, directeur médical du Centre d’enseignement des soins d’urgence (CESU). Reconnaître l’existence de tels dysfonctionnements requiert la mise en oeuvre de mesures correctrices. Parmi elles, l’apprentissage par la simulation oblige les professionnels à réviser les procédures complexes ; une répétition indispensable et grandeur nature qui va limiter les erreurs. Telle est la vocation du centre de simulation de l’AP-HM, un des 7 Centres d’Enseignement des Soins d’Urgence(CESU) français et le seul a être rattaché à un service hospitalier, en l’occurrence le pôle d’activités médicales RUSH (Réanimation – Urgences – Samu – Hyperbarie)